최신 연구 기반 최고의 족저 사마귀(손 발바닥 사마귀)치료법

현재 많은 사람들이 사마귀에 시달리고 있다

통계적으로 전체의 40%가 원인 바이러스에 감염되고 14%정도가 족저사마귀에 시달리고 있다.

잘 완치되지 않고 전이도 쉬워서 사소해 보이지만 당사자에게는 큰 스트레스를 준다.

 

더 큰 문제는 많은 피부과에서는 돈이 안 되서 관심도 없다.

애초에 치료거부 혹은 있는 재료와 장비로 얼추 치료하는 경우도 부지기수다 

그래서 그 틈새를 한의사들이 많이 노리는데, 그 치료가 얼마나 효과 있는지는 아직은 검증이 부족한 감이 있다.

 

인터넷에서는 개인 후기는 넘쳐나지만 본인 예시에 포커스되어 

전체적인 경향성보다는 개개인에 편향된 정보라 나한테 맞으리란 보장이 없다.

 

이러한 아쉬움을 달래고자

여태까지의 족저 사마귀 연구를 잘 모은 논문을 기반으로

( Plantar Warts: Epidemiology, Pathophysiology, and Clinical Management-2018)

 

과학적 , 연구 기반 , 데이터 기반 으로

최고로 효과적인 족저 사마귀 치료에 대해서 알아보려고 한다

 

*목차*

원인

특징

치료법

 

원인

인간 유두종 바이러스 (HPV) 감염에 의해 발생하는데, 해당 바이러스는 세부 종류가 매우 많다.

그중 족저 사마귀의 88%는 타입1,2,27에 의해서 발병한다.

이 바이러스는 사람에 의해 날라지고, 바이러스와의 접촉에 의해 감염된다. (바닥, 양말, 신발 등으로도 전염가능)

당연히 면역이 약화되면 더 쉽게 감염된다.

 

 

특징

1. 여성 어린이, 성인 남성 발병률이 높음

2. 면역력이 약한 사람들에서 발병확률 올라감

3. 백인이 더 흔히 발병

4. 쉽게 발병하는 환경: 가까운 주위에 감염, 고온다습

5. 겨울에 더 흔함(아마 더 두껍고 따듯한 신발을 신어서???)

6. 고소득, 고등교육 집단에서 더 흔함

7. 발병 부위: 거친 표면과의 접촉된 곳, 무게가 많이 실리는 곳, 젖고 짖무른 부위, 손상된 피부

8. 감염 원인 행동: 세탁 안된 신발과 양말 공유, 손톱갈이 공유, 양말 매일 갈아신지 않기, 출혈부위에 사마귀 바이러스 접촉, 샤워실 및 락커룸에서 맨발로 돌아다니기, 통풍 안되는 신발, 더러운 위생, 육상선수, 맨발걷기, 학생 및 육체 노동자, 수영장, 오염된 페디큐어, 화장실 사용

 

일반적으로 뒷꿈치나 전족부에 많이 생기는데, 이는 해당부분에 압력이 가해지면서 피부에 미세 상처들이 생겨나고 그쪽에 바이러스가 침투해서 주로 발생하게 된다. 또한 이러한 압력으로 사마귀가 피부속으로 빙하와 같이 진행된다. 

 

치료법

가장 먼저 시도하는 1차 치료 부터 마지막에 시도할만한 3차 치료까지 있다는 걸 참고 바람.

 

정말 다양한 치료법이 있는데 대부분은 흔히 국내에서 수행하지 않아서 시술하는 곳이 별로 없다.

그래서 따로 리스트로 만들었다 

 

치료법 요약

많은 연구 결과에 의하자면, 족저 사마귀에는 의외로 냉동치료가 효과적이지 못하다

하지만 여전히 많은 곳에서 족저 사마귀에 흔하게 냉동치료를 권한다 ㅠㅠ

 

일반사마귀: 냉동치료 >>>> 살리실산 >> 냅두기

족저사마귀: 살리실산 >> 냉동치료 >> 냅두기 

족저 사마귀 한정 졸라아픈 냉동치료보다 살리실산이 치료율이 높다.

 

또한 그냥 살리실산보다 살리실산+플루오라우라실이다. 

 

족저 사마귀 환자 101명을 대상으로 한 연구(독일피부과학회지, 2004)에서,

 살리실산- 완치율 11% <<<<< 살리실산 + 플루오로우라실 (베루말) - 완치율이 63%

으로 나타났다. 즉 흔히 많이 쓰는 베루말은 꽤 괜찮은 솔루션인 것을 알 수 있다.

 

또한 연구가 더 필요하지만 복합치료를 하면 치료율이 좀 더 올라간다.

예를 들어 냉동치료+레이저+블레오마이신+베루말 복합치료를 하는게 가장 효과적이긴 하다(고통을 무시한다면ㅠ)

흔한 치료법

치료법	치료율	장점	단점
냅두기 (존버는 반드시 승리한다)	65~78% 2년 이내 자연치유 0~58%	저렴, 부작용 없음, 12세 이하 자연치료 높음,HPV-1에 대해서만 완치률이 높음	오래 걸림, 재발가능, 전염가능
수술로 도려내기 (노빠꾸 상남자)	65~94%	한방에 끝남, 치료가 어려운 놈에게 사용	3차 치료, 재발률 30%, 긴 회복시간, 엄청난 고통과 무서움과 출혈과 감염
살리실산 농도 10%~70% (흔히 사용하는 베루말이 살리실산 10%)	농도 10~60%: 14.3~84% 농도 70%: 5~92%	1차 치료, 자가 치료, 저렴, 가벼운 통증, 아이들에게 적합, 12세 이하 어린이들에게 완치률 높음	처방전 필요, 수주에서 수달 치료 필요, 어린이,임산부, 당뇨환자, 심혈관 환자에게는 장기치료 불가, 통증, 화상, 물집, 불편함, 홍반 발생가능
냉동치료 (액체 질소로 사마귀 얼려버리기)	6~65%	1~2차 치료, 안전하고 저렴함, 빠른 완치, HPV-1에 대해서 완치률이 높음, 12세 이하에 효과적	졸라아픔, 병원방문 필요, 어린아이들에겐 부족함,30% 재발, 치료후 걷기 힘듦, 여러번 치료해야함, 겉을 벗겨내야함, 과도하게 치료하면 부작용이 심함, 부작용: 착색, 흉터, 홍반,부종,통증,쓰림,둔감증, 신경 데미지, 물집
CO2 레이저	64~71%	난치성 사마귀에 효과적, 면역력이 약한 환자에게 좋음	3차 치료, 비쌈, 여러번 치료필요, 불필요한 피부 파괴, 레이저 치료할때 나오는 연기, 조각들로 주위에 문제가 생길 수도 있음, 부작용: 흉터, 치료후 통증, 긴 회복시간, 착색
펄스 색소 레이저 (pulsed dye laser)	32~95%	2차 치료, 상대적 통증이 적어 어린이에게 적함, 난치성 사마귀에 좋음	병원 방문 필요, 비쌈, 여러번 가야함, 2~4 회복 필요, 족저 사마귀가 반응하지 않을때도 있음. 부작용: 통증, 착생, 흉터, 수포 출혈, 자반병
어비움 야그 레이저 (Erbium YAY laser)	75%	난치성 사마귀에 효과적, 한방에 끝남, 더 세밀한 절제,	3차 치료, 비쌈, 25% 재발률, 7~10일 회복 필요, 2개월간 홍반, 사마기 깎기, 부작용: 흉터, 통증, 착색
광역동학 치료 (photodynamic)	58%~95%	난치성 사마귀에 효과적, 최소 침습적, 최소 흉터	3차 치료, 병원 방문 필요, 비쌈, 부분마취 필요, 여러번 치료 필요, 부작용: 작열감, 통증, 가려움, 착색, 홍반, 톡쏘는 기분
블레오마이신	16~97%	난치성 사마귀에 적합, 한방에 끝날 수도 있음, 보통 족저 사마귀에 많이 사용됨	2,3차 치료, 비쌈, 완치에 오래걸림, 침투성 약물, 임산부/ 수유부/심혈관 질환자/저면역자에게 금함,
접촉 면역 치료법 (DPCP(DCP), SADBE)	44~88%	DPCP는 저렴, 여러 사마귀 동시치료, 재발 없음, 난치성에 주로 사용	3차 치료, 병원 방문 필요, 여러면 치료 필요,
황산아연, 산화아연	28~87%	난치성 사마귀에 좋음, 안전하고 접근 용이, 아연결핍자에게 좋음, 입으로 복용, 스스로 해결 가능	3차 치료, 구강복용 부작용: 현기증, 구토, 복통  외용: 염증,소양증, 착색
레티노이드	54~85%	입으로 복용, 예방으로 복용가능, 스스로 해결, 저렴하고 접근성이 좋음	3차 치료, 병원방문 필요, 재발이 매우 쉽게 됨, 수유부/임산부에 금지됨, 부작용: 통증, 피부 건조증, 피부 자극
포도필린	67~81%	저렴하고, 스스로 해결
포도필로톡신	84.1%	스스로 가능
병변에 인터페론 주입	44.4~62%	난치성 사마귀에 좋음, 흉터 최소
병면에 항원 주입(볼거리,칸디다균, 등등	22~93.33%	난치성 사마귀에 좋음, 아이들에게 안전, 저렴, 재발 안됨
5-플루오로우라실(베루말에 조금 들어가 있음)	30~95%(족저사마귀에 95%)	난치성 사마귀에 좋음
포름산(엔드와츠)	92%	저렴	감염

 

국내 흔치 않은 치료법

치료법	치료율	장점	단점
질산은, 페놀	43%~85%	1차 치료	병원방문 필수, 불필요한 화상, 영구적 피부 착색
글리콜산 5%	?	자가치료, 참을만함	?
피루브산	70%	?	부작용: 비대한 흉터
구연산	64%	?	?
모노클로로, 비클로로, 아세트산,	46%~64%	1차 치료, 적은 고통, 어린이 적합, 난치성 사마귀에 적합	병원 방문 필수, 여로번 치료,
알파 락트알부민-올레익 산	45%		3차 치료, 병원방문 필수
칸타리딘

 

걸린 후 대처법

타올, 신발, 양발 등 개인 장비 공유하지 않기

공동 락커 및 샤워장에서 신발신기

환기잘 되는 신발 신기

스포츠 장비 잘 소독하기

개인 위생 잘 관리하기

신발 잘 말리기

HPV 백신 맞기

양말 꼭 세탁하기

빠르게 치료 받기,

사마귀를 잘 감싸기

살에 외상호은 물 불리기 자제하기

맨발로 걷지 않기

손톱 갈기등 같이 쓰지 않기